Журнал «Практическая онкология» / т. 21, №2, 2020, Практические проблемы современной онкологии в России

Цитоморфологическая диагностика метастатических поражений поджелудочной железы

Авторы: 

DOI: https://www.doi.org/10.31917/2102136
Аннотация:

Цели работы: оценка эффективности цитологического метода в диагностике метастатических поражений поджелудочной железы (ПЖ).

Материал и методы. Мы проанализировали 249 биопсий, выполненных ам- булаторно за 4 года (2016–2019 года) в онкологическом научном центре имени Н.Н. Петрова у 242 пациентов (11 кистозных и 231 солидных образований поджелудочной железы). В 139 случаях была выполнена чрескожная трепан-биопсия (ТБ) иглой 18G под контролем ультразвука со сбором материала для цитологического и гистологического исследования, а в 110 случаях – тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем эндосонографии (ЭУС-ТАБ) иглами EndoFlex и Boston Sientific 22 G.

Результаты. Среди пациентов оказалось 116 мужчин и 126 женщин в возрасте от 15 до 89 лет (средний возраст 60,5 лет). Материал для цитологического исследования был признан информативным в 245 (98,39%) из 249 биопсий. Злокачественный процесс при цитологическом и (или) гистологическом исследовании был установлен у 186 (76,86%) из 242 больных. Метастатические поражения ПЖ были диагностированы у 17 из наших пациентов – это 7,02% от всей патологии и 9,13% от злокачественных опухолей ПЖ: у 6 больных материал был получен при проведении ТБ, у 11 – методом ЭУС-ТАБ. У 16 из 17 пациентов с метастазами в ПЖ при цитологическом исследовании был правильно установлен злокачественный характер процесса, у 12 определена нозологическая форма опухоли. Иммуноцитохимическое исследование (ИЦХ) было выполнено в 9 случаях.

Заключение. Среди вторичных опухолей ПЖ наиболее часто встречаются метастазы светлоклеточного почеч-
но-клеточного рака, колоректального рака, рака молочной железы.
Цитологический метод, дополненный ИЦХ-исследованием, является точным и безопасным методом морфоло-
гической диагностики опухолевых процессов, в том числе метастатических поражений ПЖ.

Скачать