Современные стратегии стадирования и лечение гепатоцеллюлярного рака на фоне цирроза

В обзоре приводится эволюция систем стадирования ГЦР по мере обретения новых данных об особенностях его канцерогенеза. Рассматриваются основные системы стадирования: Tumor-Node-Metastasis (TNM), Okuda, Barcelona Clinic Liver Cancer system (BCLC), Cancer of the Liver Italian Program (CLIP), Hong Kong Liver Cancer (HKLC) и другие, с точки зрения их прогностической значимости. Автор приходит к выводу, что многообразие классификаций ГЦР свидетельствует о некоторой неудовлетворенности всех заинтересованных специалистов в существующих системах. Вместе с тем, классификация BCLC, будучи несколько консервативной, несмотря на 20-летнюю историю ее применения, в настоящее время остается одним из наиболее удобных инструментов в определении оптимальной лечебной тактики и прогноза больных ГЦР.