№48. Биомаркеры в онкологии

Сегодня в литературе описано большое количество ОМ, повышение которых в сыворотке крови (СК) ассоциировано с развитием опухолевого процесса разного генеза, однако в онкологической клинике широко применяются не более 15-20 из них.

Определение показателей упомянутых маркеров в «условно здоровой» популяции не позволяет сформировать группы повышенного онкологического риска и не представляет диагностической ценности для раннего выявления онкологического процесса.

Выявление и идентификация биомаркеров очень важны для предсказания эффективности последующей таргетной терапии, которая коррелирует с противоопухолевым ответом, временем до прогрессирования и общей выживаемостью в клинических исследованиях.

Обнаружение повышенного содержания маркеров в сыворотке крови является неотъемлемой составляющей ранней и дифференциальной диагностики ряда злокачественных новообразований, таких как рак яичника, предстательной железы и толстой кишки, герминогенные опухоли яичка, трофобластическая болезнь. Не меньшее практическое значение имеет определение уровня сывороточных онкомаркеров в целях объективной оценки эффективности лечения, а также своевременного выявления рецидивов данных заболеваний.

Основная цель использования маркеров при опухолях неизвестной первичной локализации - выявление больных, у которых возможно проведение высокоэффективного лечения.

Об успехах иммуногистохимии в практической онкологии говорят теперь все. Даже скептики вынуждены признать наличие серьезных успехов. Но успехи имеют и теневую сторону, когда теряется чувство меры и появляется стремление переоценить свои силы и попытки «в два счёта» разрешить все диагностические вопросы.

За прошедшее десятилетие был разработан целый ряд мультигенных молекулярных тестов, направленных на совершенствование диагностики и лечения онкологических заболеваний. Перспективность маркеров этого класса не вызывает никаких сомнений.